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集采藥品進(jìn)藥店的進(jìn)程在提速。10月21日，湖南省醫(yī)保局印發(fā)《湖南省集采藥品“進(jìn)零售藥店”試點(diǎn)實(shí)施方案》，決定在全省范圍內(nèi)開(kāi)展集采藥品“進(jìn)零售藥店”的試點(diǎn)工作，并在10月底前啟動(dòng)實(shí)施。
人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者查詢(xún)了解到，目前河南、山東、江西、陜西等地均在進(jìn)行集采藥品“三進(jìn)”工作，即集采藥品進(jìn)零售藥店、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室。我國(guó)的集采政策在過(guò)去幾年呈現(xiàn)出實(shí)施單位從地市到省級(jí)，實(shí)施對(duì)象則從公立醫(yī)院到零售藥店、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室，覆蓋面明顯擴(kuò)大。
集采藥品在醫(yī)院和藥店都能買(mǎi)到，二者有何區(qū)別？10月23日，北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥藥劑學(xué)教授陸洋告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者，集采藥品多為處方藥，以往患者需要去醫(yī)院掛號(hào)、排隊(duì)、取藥，現(xiàn)在在零售藥店也能買(mǎi)，會(huì)更方便；在價(jià)格上，有些地方會(huì)規(guī)定藥店實(shí)行按集采中選價(jià)格“零差價(jià)”銷(xiāo)售，有些會(huì)允許藥店加價(jià)不高于15%，整體價(jià)格差異較??；在品種上，零售藥店的集采藥多聚焦慢性病處方藥等，醫(yī)院的集采藥種類(lèi)會(huì)更多。
湖南也在此次的方案中明確了零售藥店的藥品數(shù)量和價(jià)格：參加試點(diǎn)的連鎖門(mén)店集采藥品配備數(shù)量原則上不少于60種，單體零售藥店集采藥品配備數(shù)量原則上不少于50種。在藥品價(jià)格方面，鼓勵(lì)零售藥店按不高于集采中選價(jià)格銷(xiāo)售，也允許在集采中選價(jià)基礎(chǔ)上順加不超15%銷(xiāo)售。
無(wú)論是零差價(jià)還是加價(jià)15%，都意味著集采藥在院內(nèi)外的價(jià)格差在變小，藥店的盈利空間被大幅壓縮。陸洋表示，“這對(duì)藥店來(lái)講確實(shí)是一個(gè)挑戰(zhàn)，一些小的藥店可能既沒(méi)有大規(guī)模的客流量，也沒(méi)有特色品種，會(huì)面臨比較大的競(jìng)爭(zhēng)壓力。”
但集采藥品也為零售藥店創(chuàng)造了一些機(jī)遇。在陸洋看來(lái)，連鎖藥店或者規(guī)模比較大的藥店，可以通過(guò)規(guī)模效應(yīng)以量換價(jià)。最直接的便是，開(kāi)設(shè)集采專(zhuān)柜穩(wěn)定客源，為藥店引流。而且集采藥回款較快，藥店的資金流也會(huì)轉(zhuǎn)得更快。此外，集采也能促使處方藥外流，使藥店獲得更多品種。
集采藥品進(jìn)藥店，在帶來(lái)便利的同時(shí)，也要注意安全性和應(yīng)用問(wèn)題。陸洋提醒，集采藥基本都是處方藥，還有很多新藥，在醫(yī)院有藥房和藥師把關(guān)，藥店也要配備執(zhí)業(yè)藥師對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。一些慢性病患者要和醫(yī)生保持聯(lián)系，定期去醫(yī)院復(fù)診，明確是否需要調(diào)整藥品，如果用到一些容易造成肝腎損傷的藥物，需要定期去醫(yī)院檢查，最大程度保障用藥安全。
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